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新生儿窒息的临床表现是什么

时间:08-06 来源:百科知识 访问次数:103

新生儿窒息是新生儿因为缺氧而出现的呼吸障碍,这种症状大多数是因为在生产前后出现的一些疾病因素所致。新生儿窒息的临床症状比较明显,胎儿出生时可能会出现全身皮肤苍白青紫等症状。

1.皮肤

胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。

2.呼吸

呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。

3.心跳

心跳规则,心率80 ̄120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。

4.肌肉

对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松驰。

5.喉反射存在或消失。

6.其他

胎内缺氧时临床上首先出现胎动增加,胎心增快,在缺氧早期为兴奋期,如缺氧持续则进入抑制期,胎心减慢,最后停搏,肛门括约肌松弛排出胎粪。

新生儿娩出时的窒息程度可按生后1分钟内的Apgar评分进行区分,0~3分为重度,4~7分为轻度,若生后1分钟评8~1分,而数分钟后又降到7分及以下者亦属窒息。

窒息儿经过及时抢救大多数呼吸能够恢复,皮色泛红。少数严重未能好转者继续呈休克状,皮色发灰或苍白、体温低下、四肢发冷、呼吸浅表或不规则、哭声微小、出现呻吟。吸气时胸骨剑突和肋间凹陷,吸气过多,前胸隆起,横膈下移,听诊偶可听到粗湿罗音或捻发音。叩诊呈浊音,心音大都有力,但稍快,可出现吹风样收缩期杂音。四肢松弛,或有震颤样动作。胸部摄片可见部分或全部肺不张、肺气肿或肺炎,胸腔可有积液,有些病变24小时即可消失,有时持续一周,抢救存活的病婴常因吸吮力较差易发生呕吐。体温上升迟缓。

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